Эффективные средства для похудения в аптеках

Обращаться к помощи препаратов для лечения ожирения следует только в том случае, когда не помогают методы естественной коррекции массы тела в силу эндогенных причин (заболеваний) или в отсутствии ответственности, дисциплины питания, физической активности. Выбор препаратов определенно не стоит делать, полагаясь на рекламу и отзывы в сети. Например, одно и то же средство, особенно из категории не лекарственных средств (БАД), для людей с разным объёмом лишнего веса и пищевыми привычками может показывать явные отличия в эффективности. Совместимость такого средства с лечением других заболеваний не всегда является позитивной. Также стоит учитывать виды и степень полноты: для борьбы с ожирением и с небольшими излишками массы тела (пред ожирение) потребуются разные программы коррекции веса.

Похудение – это процесс, протяженностью в несколько лет, особенно при высоком индексе массы тела (ИМТ). Кроме непосредственно приёма препаратов в любом процессе лечения ожирения требуется придерживаться и других рекомендаций.

СОДЕРЖАНИЕ:

Какие существуют препараты для похудения
Корректоры аппетита
Блокаторы калорий и аппетита
Анорексигенные средства – воздействие на головной мозг
Препятствие всасыванию жира – ингибиторы липаз
Корректоры обмена веществ – витамины и аминокислоты

Какие существуют препараты для похудения

Любые средства, применяемые для помощи в борьбе с ожирением или лишним весом, независимо от своего назначения могут быть лекарственными и нелекарственными. Вторая группа, чаще всего это добавки к пище (БАДы), всегда доступна в аптеках и интернет-магазинах без рецепта. Тем не менее, разница между такими препаратами существенная.

Лекарства:

применяются для лечения симптома;
прошли все этапы испытаний;
выпускаются в допустимой дозировке;
имеют направленное действие;
изучена совместимость с другими препаратами.

Нелекарственные средства:

оказывают только помощь лечению;
доказана только безопасность;
не изучена биодоступность добавок;
нет испытаний эффективности;
совместимость доказана не всегда.

Тем не менее, исключать добавки к пищевому рациону из программы коррекции ожирения не стоит, несмотря на то, что механизмы именно лечения заболеваний БАДам неподконтрольны. Однако как мера профилактики или поддержки организма такие составы могут быть полезными. Например, многие корректоры метаболизма, о которых в этом обзоре также пойдёт речь, относятся к категории витаминов и аминокислот, являющихся чаще именно БАДами. Работа над уменьшением массы тела всегда сопровождается диетами, а в этом случае организму потребуются необходимые витамины и аминокислоты – для поддержания обменных процессов, иммунитета, внешнего вида.

Все средства, будь то лекарство, назначенное лечащим врачом, или добавка к пищевому рациону в свободном доступе, работают, как помощь в контроле поступления и переработки питательных веществ, получаемых с пищей. Главная роль в процессе избавления от мешающей, болезненной полноты всегда отведена не таблеткам, а построению режима здорового питания и равновесию между получением и расходом энергии из пищи (физические нагрузки).

Для того чтобы процесс избавления от ожирения или нежелательной полноты проходил равномерно, с возможностью контроля и без лишней нагрузки на организм, чаще всего применяют блокаторы аппетита и так называемые «жиросжигатели», хотя механизм действия этих препаратов не соответствует популярному, но неверному названию.

В зависимости от того, какая стадия ожирения диагностирована, выбирается наиболее эффективная и безопасная программа снижения веса на основании всех симптомов. При второй и третьей степени тучности требуется комбинированная терапия, включающая несколько методов и применения препаратов разных групп. Обязательна консультация врача, поскольку выраженные формы полноты часто сопровождаются специфическими заболеваниями, синдромами.

Определить наличие лишнего веса можно по формуле ИМТ – вес в килограммах делится на квадрат роста в метрах.

Индекс массы тела (ИМТ) = вес : (рост × рост) / Пример: 55 кг : (1,63 м × 1,63 м) = ИМТ 20.7.

Корректоры аппетита

Такие препараты нужны в случаях, когда сложились пищевые привычки, приведшие к ожирению или нежелательной прибавке веса – при перееданиях и малоподвижном образе жизни: наиболее распространённых причинах появления лишнего веса. Существует два механизма угнетения аппетита:

заполнение желудка – также известны, как блокаторы калорий, безрецептурные виды препаратов, на основе растительных компонентов или микроцеллюлозы;
воздействие на адреналиновые, серотониновые и каннабиноидные рецепторы в гипоталамусе – отдел головного мозга, отвечающий, в том числе, за контроль чувства голода и насыщения.

Кроме того, существует определенная практика обращения к антидепрессантам – у некоторых психотропных препаратов побочным действием является угнетение аппетита. Такой способ достаточно эффективен, но только при условии, что пациент страдает от депрессии, нервной булимии (неконтролируемое переедание) – когда для приёма антидепрессантов есть соответствующие показания. В отсутствии таких симптомов лечение ожирения антидепрессантами не проводится.

Блокаторы калорий и аппетита

К препаратам этой группы чаще обращаются на стадиях предожирения, поскольку при небольших излишках веса аппетит, как правило, ещё можно контролировать самостоятельно, и кроме прочего, выбирать наиболее комфортный способ для этого.

растительные волокна и экстракты – ферментные средства природного происхождения, препятствующие расщеплению углеводов, действуют, как мягкое очищение просвета кишечника;
микрокристаллическая целлюлоза – таблетки и капсулы содержат частицы, увеличивающиеся в размерах при растворении в желудке. Такой способ помогает не переедать, поскольку определенный объём желудка уже занят и для достижения сытости требуется меньший размер порции.

У многих подобных препаратов комбинированное действие – снижение количества потребляемых калорий, усваиваемости глюкозы, очищение кишечника, мягкое воздействие на перистальтику. Но действие составов, меняющих метаболизм, в некоторых случаях может проявиться в виде побочных эффектов. Это изменения стула (диарея или запор), метеоризм, чувство тошноты, а также снижение усваиваемости витаминов и минералов, поступающих с пищей или с добавками.

Не имеет значения, является ли препарат рецептурным или доступен для свободного приобретения. Коррекция ожирения всегда требует врачебного контроля, поскольку главной помехой снижения веса, при любой степени полноты или избыточной тучности, является нарушение обмена веществ, и в частности липидной и углеводной усваиваемости. Такие процессы могут быть симптомом других, более серьёзных заболеваний – гипотиреоз, метаболический синдром, заболевания печени и т.д.

Примеры таблеток блокаторов калорий:

Анкир Б, Микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), МКЦ Полислим, МКЦ-Д, Блокатор калорий фаза 2, Экстракт ананаса, продукты линейки Турбослим, ПБК-20, Порциола, Глюкоманнан, Редуксин Лайт, Апетинол и др.

Анорексигенные средства – воздействие на головной мозг

Пищевой центр, расположен в гипоталамусе, отделе головного мозга. Компоненты препаратов с анорексигенным действием влияют именно на рецепторы и нейромедиаторы в участках, отвечающих за чувство насыщения и голода. Препараты усиливают взаимодействие серотониновых и норадреналиновых систем, усиливая удовольствие от насыщения и приближая чувство сытости.

Многие такие средства выпускаются в виде комбинированных – когда в одном препарате объединяется заполнитель желудка и анорексиген. Но любой подобный состав, в виде монопрепарата или медикамента с комбинированным действием, необходим именно в лечении, а не в контроле избыточной массы тела. К таким лекарствам прибегают, когда нет возможности справиться с заболеванием собственными силами. Таблетки и капсулы относятся к рецептурным медикаментам, для правильного расчёта дозировки, режима и продолжительности приёма необходима консультация врача.

дексфенфлурамин (Изолипан)– для коррекции веса с ИМТ от 27 и более.

Средства с этим действующим веществом помогают снизить тягу к сладостям, углеводам, повышая чувствительность рецепторов к серотонину, что помогает достичь чувства сытости раньше.

Побочные эффекты – реактивная депрессия и изменения настроения, нервная астения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, головокружения, сонливость, головные боли.

Ограничения и противопоказания – сердечнососудистые нарушения (в т.ч. аритмия), заболевания печени и почек. Не назначается при глаукоме, хроническом алкоголизме, беременности и лактации.

сибутрамин – при разных формах ожирения, ИМТ от 27 и выше, включая случаи с трудным, медленным избавлением от лишнего веса.

Действующее вещество Сибутрамин выпускается как монопрепарат и как комбинированное средство. Усиливает чувство сытости, снижает аппетит, объем потребляемой пищи. Также положительно воздействуют на повышение уровня ЛПВП («хороший» холестерин). Сибутрамин несовместим с параллельным приёмом других препаратов коррекции веса, но может выпускаться в едином составе с гипогликемическими веществами, микрокристаллической целлюлозой.

Побочные эффекты – расстройства сердечнососудистой, нервной, мочеполовой, респираторной систем, органов ЖКТ, реакции кожных покровов, бессонница, парадоксальные реакции (повышение аппетита).

Ограничения и противопоказания – органические заболевания, как причины ожирения, нарушения нервно-психической деятельности, формы зависимостей, сердечнососудистые и цереброваскулярные патологии, глаукома, гипертиреоз и др.

Препараты с Сибутрамином – Линдакса, Голдлайн, Меридиа, Сибутрамина гидрохлорид, Слимия, Редуксин, Редуксин Мет и Редуксин Форте.

Упомянутый препарат Редуксин Лайт относится к категории БАД, контролирующих аппетит, и по составу с Редуксином и его формами Редуксин Мет/Форте не идентичен. Редуксин Лайт производится на основе аминокислот и натуральных компонентов, не является лекарственным средством, в то время как обозначения Редуксин Мет и Форте зарегистрированы, как средства для лечения избыточного веса.

фенилпропаноламин – эффективен при алиментарных формах ожирения (переедание), с любым ИМТ.

Стимулирует рецепторы к адреналину, угнетает деятельность пищевого центра гипоталамуса. Также проявляет противоотечную функциональность.

Противопоказания и ограничения – сахарный диабет, бронхиальная астма, гипертиреоз, глаукома, беременность и лактация, детский возраст (до 12 лет), сердечнососудистые заболевания, артериальная гипертензия, болезни ЦНС.

Побочные эффекты – психомоторные реакции, бессонница, нервная возбудимость, головокружения, обострения ишемических состояний, гипертонии, головные боли, тремор конечностей, различные нарушения пищеварения.

Препараты с Фенилпропаноламином – Триаминик (в таблетках и сироп), Тримекс, Диетрин (DietRin).

При выборе любого анорексигенного препарата на основе действующего вещества Фенилпропаноламин следует уточнять состав с фармацевтом, провизором: в продаже нередко можно найти средства с идентичными торговыми названиями. Например, препарат Тримекс или Диетрин может быть представлен Фенилпропаноламином, рецептурным средством контроля аппетита через гипоталамус, но также Орлистатом, таблетками для связывания жиров в кишечнике, растительными компонентами категории БАД в свободной продаже.

гипогликемические средства – влияющие на уровень глюкозы, доступны для коррекции ожирения у больных сахарным диабетом. Действие строится на регуляции уровня глюкозы и меньшей всасываемости углеводов из пищи.

Противопоказания и ограничения обсуждаются строго с лечащим врачом, приём гипогликемических препаратов для похудения без диагностированного сахарного диабета не является рекомендованным способом избавления от лишнего веса. Исключением может стать такое осложнение ожирения, как метаболический синдром, в ряде случаев противодиабетические средства назначаются при алкогольных поражениях печени при условии медикаментозного лечения зависимости и врачебного контроля.

При похудении на фоне сахарного диабета по большей части применяют различные виды препаратов на основе действующих веществ Метформин, Лираглутид и Буформин, а также содержащие эти компоненты в комбинированном составе. В аптеке можно выбрать таблетки, а также ручки-шприцы для инъекций – все формы являются рецептурными.

Примеры противодиабетических средств коррекции веса – Метфорвел, Адебит, Глюкофаж, Редуксин Форте, Редуксин Мет, Диаформин, Саксенда, и др.

Препятствие всасыванию жира – ингибиторы липаз

Также известны, как «жиросжигатели», хотя и действуют в другом направлении, дополнительно такие средства частично выводят токсины. Эффект уменьшения жировой массы действительно имеет место, но через механизм расходования организмом собственных запасов.

В желудочно-кишечном тракте находятся липазы – специальные ферменты, способствующие расщеплению поступающих жиров. Чтобы снизить объем усваиваемых жиров и скорость химических реакций в процессе их переработки, применяются ингибиторы липаз: такие блокаторы угнетают их активность, в результате происходит сбой в расщеплении жиров, и это затрудняет процесс их усваиваемости. В результате организм вынужден использовать собственные запасы жира, что и создаёт иллюзию «сжигания» лишнего веса. Использование ингибиторов желудочно-кишечных липаз помогает сократить объём усваиваемых жиров до 30% от поступающих с пищей.

Препараты применяются не только для коррекции веса, поскольку оказывают большую поддержку профилактике атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний, существенно снижая объем всасываемого в кишечнике жира – источника «плохого» холестерина.

Кроме доступных, безрецептурных средств, блокирующих всасываемость жиров, могут применяться профессиональные, медикаментозные препараты – назначаются исключительно лечащим врачом при таких заболеваниях, как гиперлипидемия, гиперхолистериномия, нарушения обмена липопротеинов, атеросклероз сосудов. Такими препаратами пользуются именно для восстановления здорового липидного обмена, что влечет за собой естественное похудение, как следствие корректного метаболизма.

Ингибиторы липаз, доступные для свободной продажи, могут применяться на разных стадиях полноты и болезненной тучности, но к снижению веса приводят только при соблюдении низкокалорийной диеты. Продаются в форме таблеток, капсул, реже – в виде сиропов (Пиколинат хрома).

К таким препаратам в первую очередь относят Орлистат (также действующее вещество) и все его аналоги – Орсотен и Орсотен Слим, Ксеналтен и Ксеналтен Лайт, Листата (также форма Мини), Ксеникал, Орликсен, Орлимакс и относительно новые средства с Хитозаном.

Корректоры обмена веществ – витамины и аминокислоты

Уже упомянутые гиполипидемические средства, при рациональном применении, также являются корректорами обмена веществ – липидов (жиров). Но избавление от ожирения – это длительная, серьёзная программа, в которой кроме основной цели не менее важно сохранить или улучшить состояние здоровья, обмена веществ. Если бороться с излишками жиров и углеводов помогают блокаторы калорий, аппетита, жиров, глюкозы, то к витаминным препаратам ферментам и аминокислотам обращаются, как к «помощникам» в различных процессах на протяжении всего периода похудения:

улучшение доставки питательных веществ в клетки;
сохранению энергии, бодрости;
улучшение пищеварения;
восстановление обмена веществ;
поддержание тонуса кожи, состояния волос;
снабжение клеток полезными соединениями на фоне низкокалорийных диет и т.д.

Для достижения этих целей рекомендуется обратить внимание на незаменимые аминокислоты – те, что не вырабатывает организм. При коррекции веса основными незаменимыми аминокислотами является лейцин, тирозин, креатин, аргинин, триптофан, но рекорд эффективности и популярности принадлежит соединению Л-карнитин.

Левокарнитин – ближайший «родственник» витаминов группы В, активный корректор метаболических процессов, в первую очередь жирового обмена. Замедляет распад молекул белка, что помогает сохранять тканевый, мышечный объем, повышает выработку пищеварительных ферментов.

Форма выпуска аминокислот и витаминов – таблетки, сиропы, растворы для инъекций (рецептурный вид препарата).

Приём витаминов и минералов при похудении носит характер рекомендации, выбор такой поддержки для организма и обмена веществ можно обсудить с диетологом или лечащим специалистом.